Суточное мониторирование давления
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
- эффективный способ точно определить динамику артериального давления и диагностировать гипертонию.
СМАД позволяет рассчитывать среднесуточные показатели АД и пульса, средние значения АД в дневной и ночной период, определять степень ночного снижения и утреннего повышения АД, реакцию АД на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность АД и пульса в течение суток, выявлять эпизоды гипотонии.
К основным показателям оценки результатов СМАД относятся средние величины, индексы нагрузки давлением, показатели суточного ритма АД, вариабельность АД, индексы оценки утреннего подъема АД.
Проведение СМАД показано:
- пациентам, у которых подозревается «офисная» гипертензия или гипертензия «белого халата» и должен решаться вопрос о необходимости лечения;
- пациентам с пограничной артериальной гипертензией, с целью обоснования необходимости медикаментозной терапии;
- при симптоматической артериальной гипертензии (почечного, эндокринного генеза и т.д.);
- при АГ беременных, нефропатии беременных;
- пациентам с АГ, резистентной по данным традиционных измерений АД к лечению различными группами антигипертензивных средств;
- при ряде неотложных состояний (гипертонические кризы, острый инфаркта миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, субарахноидальные кровоизлияния и т.д.);
- при нейроциркуляторной дистонии (выявление постуральных изменений АД, связанных переходом из горизонтального положения тела в вертикальное и наоборот);
- при гипотензии, в том числе возникшей в результате лечения антигипертензивными препаратами;
- для оценки изменений АД при ночной стенокардии и дыхательной недостаточности;
- пациентам с синдромом апноэ во сне;
- пациентам с нарушениями углеводного и липидного обмена;
- пациентам с гипертрофией миокарда левого желудочка;
- при обследовании перед предстоящим обширным оперативным вмешательством (для оценки степени риска нарушения гемодинамики во время наркоза, операции и в послеоперационном периоде);
- у больных с синдромом слабости синусового узла (с остановками синусового узла).
Требования к пациенту при СМАД:
- Ведение дневника, выданного врачом, в который необходимо вносить основные события за сутки: сон, физические и психоэмоциональные нагрузки, прием пищи и лекарственных препаратов. Грамотное ведение дневника пациентом дает возможность врачу правильно трактовать выявленные изменения артериального давления.
- Во время мониторирования распорядок дня должен быть максимально приближен к обычному режиму.
- При появлении жалоб (головная боль, головокружение, слабость и т.д.) следует произвести запись в дневнике о характере жалоб, а также о времени начала и конца эпизода.
- Во время нагнетания и сдувания воздуха в манжете опущенная вдоль туловища рука должна быть неподвижной, а мышцы максимально расслабленны. Если измерение происходит во время движения, необходимо остановиться и подождать конца работы регистратора.
- Постарайтесь в день исследования избегать мест с повышенным уровнем шума, так как это может отразиться на работе регистратора.
- Необходимо помнить, что нижний край манжеты должен находиться выше локтевого изгиба на 1-2 см и при необходимости поправлять ее.
Не рекомендуется:
- Самостоятельно отсоединять разъемы прибора во время работы аппарата.
- Вынимать батарейки из монитора.
- Механически повреждать или мочить прибор.
Вернуться на предыдущую страницу
Уважаемые пациенты и пользователи сайта!
Все Ваши сообщения и отзывы внимательно рассматриваются Администрацией Медицинского центра. Здесь Вы можете сообщить информацию, которую считаете необходимой донести до сведения Администрации.
Администрация ООО "МЦДЛ"
Все поля являются обязательными для заполнения
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных