Проктолог

Проктология — область медицины, которая занимается патологиями всех отделов толстой кишки и перианальной области. В компетенцию врача входят диагностика, лечение, профилактика следующих заболеваний:

• анальная трещина;
• геморрой;
• недержание кала;
• полипоз;
• язва прямой кишки;
• колит;
• парапроктит;
• копчиковая киста;
• язвы ободочной кишки;
• аномалии развития данной области;
• выпадение прямой кишки;
• злокачественные новообразования.

К проктологу можно обратиться с такими симптомами:

• регулярная диарея;
• запоры;
• боль в анальном канале;
• появление шишек в области ануса;
• отёчность перианальной области;
• следы крови после дефекации;
• слизистые выделения из ануса;
• покраснение ануса;
• зуд в прямой кишке;
• ощущение инородного тела в анальном канале;
• гнойные выделения в перианальной области;
• недержание кала;
• выход слизистой прямой кишки наружу.

Помимо перечисленных проблем, колопроктолог занимается профилактикой причин, провоцирующих развитие проктологических заболеваний. За консультацией врача обращаются при беременности, а также после недавних родов. В перинатальный и послеродовой периоды женщин нередко беспокоят запоры, симптомы геморроя, ощущение неполного опорожнения кишечника. Колопроктолога необходимо посетить в менопаузальный период, если смена гормонального статуса повлияла на здоровье толстой кишки.

Показания для ежегодного посещения проктолога:

• избыточный вес;
• профессиональные или спортивные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
• гиподинамический образ жизни, сидячая работа;
• перенесенные операции на кишечнике;
• наследственный риск онкологических заболеваний прямой кишки.

После 45 лет профилактическое проктологическое обследование рекомендовано всем.

Методы диагностики в нашей клинике

Профильные врачи «Медицинского центра диагностики и лечения» применяют базовые эндоскопические методы диагностики проктологических заболеваний:

• Ректороманоскопия. Диагностический осмотр слизистых оболочек нижних сегментов кишечника (на глубину порядка 15-20 см). В зоны осмотра входят прямая кишка и дистальный участок сигмовидной кишки. Процедура проводится под многократным увеличением, с помощью проктологического эндоскопа, оборудованного мощной оптикой и осветительной системой. Осмотр позволяет выявить в исследуемой зоне опухолевые образования, воспаления, источники кровотечения, геморроидальные узлы.
• Аноскопия. Эндоскопический осмотр слизистой оболочки концевой части прямой кишки и заднепроходного (анального) канала (на глубину до 8-10 см). Исследование помогает диагностировать анальные трещины и полипы, ранние изменения вен, прогрессирующий геморрой.
• Колоноскопия. Комплексная эндоскопия всех шести отделов толстой кишки — слепой, восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной, прямой. Метод диагностики дает представление о тонусе и сократительной способности нижнего отдела кишечника, позволяет обнаружить врожденные анатомические аномалии, злокачественные и доброкачественные новообразования, неспецифические воспаления (язвенный колит, болезнь Крона).

В отделении лабораторной диагностики нашей клиники можно сдать кал на скрытую кровь, копрограмму, а также кровь на онкомаркеры, общеклинический, биохимический, генетические, гормональные, иммунологические анализы.

Методы лечения

Для лечения проктологических заболеваний применяют методы комбинированной терапии, когда местное лечение сочетают с правильным питанием, профилактикой запоров. Для этого назначают:

• местные анальгетики, противовоспалительные лекарства для снятия симптоматики;
• пероральные и наружные флеботоники, венотоники для укрепления сосудов, улучшения оттока крови;
• осмотические слабительные препараты для размягчения стула;
• пищевые добавки, ферменты для нормализации процесса переваривания пищи.

В комплексное лечение входит диетотерапия. Правильный рацион помогает снизить болезненность, дискомфорт во время дефекации.

Врачи «Медицинского центра диагностики и лечения» составляют схему терапии и рацион для каждого пациента. Учитываются особенности заболевания (стадия, форма, характер течения), а также персональные противопоказания по возрасту, гиперчувствительности, хроническим заболеваниям.

Если говорить о лечении хирургическом, то сейчас медицина идет по пути минимальной травматичности. В приоритете — малые проктологические операции, позволяющие сократить объем вмешательства врача, сохранить интактными (неповрежденными) здоровые ткани. Хирургия подобного плана проводится в амбулаторном режиме. После процедуры пациент несколько часов отдыхает в комфортабельной палате, а потом уезжает домой.

Колопроктологи нашей клиники выполняют щадящие хирургические манипуляции на прямой кишке:

• Бескровное лигирование (пережатие ножки) геморроидальных узлов. Устанавливается специальное латексное кольцо, которое пережимает сосуды, кровоснабжающие узел. Спустя 10-14 дней на месте узла остается только крошечный рубец, не доставляющий беспокойства.
• Склеротерапию внутренних геморроидальных узлов. В сосуд, питающий узел, вводится склерозант (склеивающее вещество). Через некоторое время стенки сосуда слипаются, узел перестает снабжаться кровью и спадает — полностью или частично рассасывается.

Для удаления прианальных кондилом, устранения тромбоза геморроидальных узлов наши врачи используют инновационные атравматичные методы радиоволновой хирургии.

В «Медицинский центр диагностики и лечения» можно обратиться для проведения реконструктивной операции при обширном дефекте сфинктера. Сфинктеропластику выполняют ведущие специалисты клиники.

Подготовка к приему проктолога

Чтобы осмотр врача прошел комфортно, без эксцессов и стеснения, к визиту в клинику нужно подготовиться:

• За 3 дня до даты приема скорректировать рацион. Нужно максимально сократить животные жиры, отказаться от еды, вызывающей метеоризм (бобовых культур, капусты, сладкой выпечки, редьки, редиса, черного хлеба, орехов, алкогольных и газированных напитков). Следует ввести в меню продукты, облегчающие работу пищеварительной системы (диетические мясо индейки, курицы, блюда из тушеных овощей, за исключением капусты).
• Очистить нижний отдел кишечника. Клизмирование рекомендуется сделать за 2-3 часа до приема врача. Для процедуры можно использовать микроклизму (Моделакс-Н или Микролакс). Слабительные таблетки пить не рекомендуется из-за непредсказуемой реакции организма.
• Соблюдать режим голодания 3-4 часа до приема. На утренний осмотр лучше приходить натощак.
• Перед тем как отправиться к колопроктологу, нужно провести гигиену аноректальной зоны и гениталий.

Запись к опытному проктологу «Медицинского центра диагностики и лечения» ведется ежедневно по телефону. Узнать дополнительную информацию можно у администратора (телефонный звонок или мессенджер WhatsApp).

Частые вопросы

1. Что такое пальцевой ректальный осмотр?

Это первичное обследование аноректальной зоны. Врач проводит его для оценки состояния и проходимости концевой части прямой кишки, а также для определения показаний, противопоказаний к эндоскопии.

2. Может ли геморрой превратиться в рак прямой кишки?

Сами геморроидальные узлы не подвержены малигнизации (озлокачествлению). Но это не исключает развитие онкологической опухоли прямой кишки.

3. О чем спрашивает колопроктолог на приеме?

Врача интересуют ваши симптомы, хронические заболевания, особенности питания, профессиональная сфера, а также случаи онкологии у близких родственников.

4. Можно ли оперировать геморрой во время беременности?

В перинатальный период не проводится хирургическое лечение геморроя. Исключение составляет экстренное вмешательство при острых осложнениях болезни. В остальных случаях проктолог назначит диетотерапию, средства местного действия (мази, гели), у которых нет противопоказаний для применения во время беременности.