УЗИ при беременности во 2 триместре

Второй триместр беременности – самый спокойный период беременности. Вместе с тем, плод продолжает развиваться, а также, двигаться. Выявление каких-либо пороков на данном периоде не менее актуально, чем в первом триместре.

Экспертное УЗИ плода (скрининг) по рекомендации Минздрава принято проводить с 18 по 22 неделю. Однако, данные сроки не являются настолько жесткими, как в первом триместре, они могут сдвигаться в ту или иную сторону. Довольно часто врачи гинекологи проводят УЗИ при беременности на сроке с 10-ой по 24-ую неделю, либо с 16-ой по 17-ую.

Пренатальное обследование может выполняться только на УЗИ аппаратах экспертного уровня, удовлетворяющих определенным требованиям, в частности, такое оборудование должно иметь функции сканирования в реальном времени, стоп-кадра, регулировки акустической мощности и некоторые другие.

Способ проведения УЗИ во втором триместре – абдоминальный, то есть через брюшную стенку.

ЭКСПЕРТНОЕ УЗИ плода при 18-22 недель беременности в Медицинском центре диагностики и лечения - 2 400 руб.

УЗИ проводят акушеры-гинекологи, выполняющие УЗИ плода на регулярной основе, прошедшие специальную подготовку и имеющие допуск к выполнению данного вида исследований.

Ультразвуковое исследование при сроке беременности более 25 недель - 2 200 руб.

Ультразвуковое исследование при одноплодной беременности на сроке 16-39 недель с доплерометрией - 2 600 руб.

УЗИ при многоплодной беременности на сроке 16-39 недель с допплерометрией - 3 700 руб.

Задачи УЗИ во втором триместре беременности

Второй скрининг является стандартом обследования беременной женщины.

Во втором триместре у плода развивается головной мозг, увеличивается плотность костной ткани, в связи с чем, у будущего ребенка возрастает потребность в железе. Развивается костный мозг, повышается плотность кожного покрова, развиваются легкие, совершенствуется эндокринная и половая система, плод начинает заглатывать околоплодные воды, в кишечнике у малыша образуются первые фекалии, называемые меконием. Можно сказать, что к концу второго триместра плод преобразуется в ребенка - он двигается, у него появляется мимика, открываются веки, даже появляются эмоции.

Основной задачей второго скрининга является оценка внутренних органов:

• головной мозг,
• печень,
• почки,
• легкие, а также, конечностей плода.

Помимо этого, обязательной оценке подлежит:

• строение плаценты,
• состояние стенок матки,
• пуповина,
• количество околоплодных вод.

Также, как на первом триместре, на втором оцениваются хромосомные аномалии.

На втором триместре может быть выявлена низкая плацентация, при этом, в подавляющем большинстве случаев к концу второго триместра плацента поднимается. Также, в некоторых случаях плацента может перекрывать внутренний зев шейки матки, что в свою очередь приводит к кровотечениям. При предлежании плаценты родоразрешение осуществляется с помощью кесарева сечения.  Во втором триместре могут быть выявлены риски задержки развития плода. Крайне редко встречается такая опасная патология, как истинный узел пуповины, которая серьезно усугубляет течение беременности.

На втором триместре важно оценить параметры и кровообращение плода и плаценты, матки и маточных артерий.

Во втором триместре особую актуальность приобретает  допплерометриия маточно-плацентаного кровотока.

Допплерометрия позволяет выявить патологию сосудов и определить, как малыш себя чувствует, достаточно ли он получает кислорода и предотвратить гипоксию плода в случае такой угрозы. Специальная подготовка к такому виду исследования не требуется.

Допплерометрия сосудов плода и маточных артерий при одноплодной беременности – 1500 руб.

Плановое пренатальное (дородовое) обследование показано всем женщинам в каждом триместре. Оно включает не только ультразвуковую диагностику, но и лабораторные исследования, а именно:

• общий и биохимический анализ крови, - необходим для определения содержания микроэлементов в организме, водно-солевого обмена.
• Тройной тест (бета-ХГ + АПФ + эстриол): данный анализ проводится утром натощак. Назначают его в период с 16-ой по 18-ую неделю. Целью данного анализа является расчет риска патологий плода.
• общий анализ и биохимический анализ мочи,
• коагулограмма (анализ крови) - показывает предрасположенность к образованию тромбов и кровотечениям,
• а также, тест на резус-антитела, если у женщины отрицательный, а у партнера – положительный резус-фактор).

Врач может назначить дополнительные анализы, если видит в этом необходимость. Например, может потребоваться сдача крови для определения содержания ферритина (поскольку во втором триместре возрастает потребность в железе), гомоцистейна (избыток которого плохо сказывается на развитии плода и состоянии беременной), а также толерантность к глюкозе то есть, реакция организма на нагрузку углеводами (показывает возможность развития диабета).

Помимо анализов и УЗИ врач может направить беременную на ЭКГ и КТГ плода.

В некоторых случаях рекомендуется внепланое УЗИ, например, женщинам за 35 лет, либо при осложнениях протекания беременности.

Медицинский центр диагностики и лечения предлагает комплексные обследования, включающие ультразвуковую диагностику с лабораторными исследованиями по акционным ценам.