Склеротерапия мелких сосудов

Варикозная болезнь нижних конечностей проявляет себя расширением поверхностных вен.

Варикозное расширение вен легче поддается лечению на начальном этапе.

На 1-ой стадии заболевания, когда появляется сосудистая сетка, «сосудистые звездочки» - телеангиоэктазии и/или ретикулярные вены, обойтись можно склеротерапией.

Склеротерапия – это малоинвазивная процедура, целью которой является склеивание сосудика, в результате чего, он выбывает из кровотока. Поскольку расширенный сосуд (вена) является нерабочим, и кровь в нем застаивается, то прекращение кровотока в нем вызывает улучшение оттока крови.

Проводится склеротерапия как самостоятельно, так и в комплексе с другим хирургическим лечением.

Показаниями к склеротерапии являются:

• ретикулярный варикоз,
• телеангиоэктазии,
• изолированный варикоз притоков магистральных вен,
• а также, необходимость удаления мелких вен после флебэктомии.

Однако, в большинстве случаев к склеротерапии прибегают из соображений красоты, что можно понять.

Подготовка и метод проведения склеротерапии

Несмотря на то, что склеротерапия не является операцией, проводится она в операционной сосудистым хирургом.

Перед склерозированием врач флеболог нашей клиники проводит осмотр и УЗИ. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу. Если в анамнезе имеются аллергические реакции на лекарства, следует сделать аллергопробы и сдать анализ крови на свертываемость.

Перед процедурой не стоить курить (не говоря уже об алкоголе), так как курение и алкоголь влияет на физическое состояние и может вызвать спазмы сосудов, изменение артериального давления, сердебиения и т.п. Менее чем за 72 часа не допускается эпиляция, волосяной покров лучше удалить путем сбривания. За два часа до процедуры не употреблять пищу.

Техника процедуры заключается во введении в сосуд специального вещества - склерозанта, которым сосуд склеивается, он превращается в соединительнотканную трубку. Данная соединительнотканная трубка рассасывается в течение 1-1,5 года.

Манипуляция осуществляется через прокол кожи - без разрезов, почти безболезненна, и анестезия не требуется. Болевые ощущения слабее, чем при манипуцяциях при заборе крови на анализы.

Наиболее современым методом склерозирования является foam-form – микропенная склеротерапия, при котором применяют тот же склерозант, но смешанный с воздухом ввиде очень мелкой пены. У данной методики есть свои показания.

За одну процедуру можно ввести максимально допустимый объем склерозанта, поэтому не всегда за один сеанс можно обработать всю площадь сосудистой сетки.

Реабилитация и ограничения после склерозирования

Непосредственно после процедуры данный участок вены подвергается местной компрессии, а нижняя конечность бинтуется эластичным бинтом, и пациенту рекомендуется двухчасовая ходьба для профилактики тромботических осложнений.

После процедуры в месте манипуляций какое-то время будут держаться синяки, пигментация, уплотнения, которые пройдут.

• Компрессионный трикотаж рекомендуется носить 2-3 суток, не снимая. Далее, в течение 10-14 дней трикотаж снимается на ночь. Это требование крайне важно, так как, его соблюдение влияет на эффект проведенной процедуры – надо прижать сосуды, чтобы склеить их.
• В течение 3-х дней исключить подъем тяжестей, спортивную нагрузку.
• В течение месяца нельзя принимать ванны, сауны, бассейны.

Все следы склерозирования полностью уходят через полгода.

Противопоказания

• беременность, лактация,
• аллергия на склерозант,
• тромбозы, тромбофлебиты глубоких вен нижних конечностей,
• наличие гнойно-воспалительных очагов на коже.

Сезонность для склеротерапии

Лучшее время для проведения склеротерапии вен – осень, зима, ранняя весна.

Начиная со второй стадии поражения, при появлении варикозно расширеных вен, применяется минифлебэктомия либо эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Данные современные методы малоинвазивной хирургии, также применяюся в нашем медицинском центре. Выбор того или иного способа лечения осуществляется врачом при осмотре пораженной варикозом нижней конечности.

Эффективность склеротерапии зависит от опыта и квалификации врача сосудистого хирурга.