Лечение варикоза

Варикоз развивается постепенно и на начальном этапе дает о себе знать тяжестью и распиранием в нижних конечностях, при этом симптомы заболевания при осмотре и пальпации отсутствуют. На данной стадии можно прибегнуть к медикаментозной терапии и компрессии.

Следующий этап развития варикозного заболевания проявляется образованием телеангиоэктазий и/или ретикулярных вен – «сосудистыми звездочками», и далее варикозно расширенными венами.

Оптимальным и эффективным способом удаления расширенных вен является хирургический метод – склерозирование вен. Под склерозированием в общем смысле понимается склеивание сосуда в целях его исключения из общего кровотока.

К таким малоинвазивным и малотравматичным методам хирургического лечения относятся:

• склеротерапия вен нижних конечностей – целесообразна для удаления мелкого сосудистого рисунка,
• минифлебэктомия – удаление расширенных вен через прокол/миниразрез в коже,
• эндовазальная лазерная коагуляция вен – запаивание вен лазером.

Смысл любой из данных методик заключается не только в достижении косметического эффекта, но оттока крови.

Применение того или иного метода в каждом конкретном случае определяется врачом сосудистым хирургом (флебологом) после обследования нижней конечности.

Склеротерапия

Склеротерапия заключается в склеивании сосудов специальным веществом -склерозантом. Как самостоятельное средство лечения данный метод применяется на 1-ой стадии заболевания.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Большинство варикозных вен образуются в результате рефлюкса – нарушения кровотока. Суть ЭВЛК заключается в запаивании сосуда лазером и выводе его из общего кровотока.

Показанием является варикозное расширение вен. При этом, ЭВЛК наиболее эффективна для воздействия на слабо извитые вены диаметром меньше 10 мм.

Техника выполнения состоит в следующем: в расширенную вену вводится лазерный световод, который ее нагревает и заставляет склеиться. Результатом процедуры является постепенное зарастание вены и превращение ее в соединительную ткань. Такая хирургическая манипуляция проводится амбулаторно и под местной анестезией. Может выполняться на обеих ногах за один сеанс.

Данный современный, малоинвазивный метод разной степени сложности также применяется в нашей клинике.

Мы выполняем следующие виды ЭВЛК

• Эндовазальная лазерная коагуляция магистральной подкожной вены с минифлебэктомией варикознорасширенных подкожных вен под местной анестезией
• Эндовазальная лазерная коагуляция 2 категории сложности под местной анестезией

При выполнении ЭВЛК мы используем радиальные световоды нового поколения. В нашей клинике данная процедура безопасна, так как, световоды применяются одноразово, а не стерилизуются одни и те же.

При необходимости совместно с применением данной техники может быть выполнена минифлебэктомия, а также, склеротерапия.

Подготовка включает сдачу ряда анализов, которые вам назначит флеболог на приеме. Также, надо сбрить волосяной покров.

Время процедуры - 1-2 часа в зависимости от сложности.

Реабилитация: ношение компрессионного белья 1,5 – 2 месяца, пешая ходьба, ежедневные прогулки, ограничение физических, спортивных нагрузок, саун, распаривания, бассейна.

Противопоказания

ЭВЛК имеет ряд противопоказаний, такие как,

• беременность, лактация,
• ожирение, всвязи с невозможностью выполнения надлежащей компрессии вен после процедуры,
• нарушение свертываемости крови,
• воспаления кожи,
• аллергия на препараты анестезии,

И иные, которые озвучит сосудистый хирург при обследовании нижней конечности на приеме.

Минифлебэктомия

Данный метод пришел из Швейцарии. Его изобретение было вызвано стремлением улучшить косметический эффект вмешательства. Минифлебэктомия отличается от классической флебэктомии тем, что выполняется не через разрезы, а через один или несколько проколов в коже.

Данный метод лечения актуален для

• Устранения локальных косметических дефектов,
• Удаления варикозно расширенных вен.

Применяется при

• варикозном расширении,
• тромбофлебитах,
• гиперпигментации,
• венозной недостаточности,

то есть, данный метод эффективен как для удаление малых, так и больших подкожных вен.

Склеротерапия в указанных случаях не подойдет, как самостоятельный способ лечения, но может быть использован дополнительно, если остались мелкие сосудики.

Минифлебэктомия выполняется как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками, в том числе с ЭВЛК.

В Медиицинском центре диагностики и лечения г. Жуковского выполняется минифлебэктомия разной категории сложности:

• Минифлебэктомия 1 категории сложности
• Минифлебэктомия 2 категории сложности
• Минифлебэктомия 3 категории сложности

Подготовка

Подготовка к минифлебэетомии включает сдачу анализов, перечень которых Вам озвучит флеболог нашей клинике на приеме.

Как выпоняется минифлебэктомия

Процедура выполняется амбулаторно, под местной анестезией и под контролем УЗИ.

Непосредственно перед процедурой врач сосудистый хирург проводит дуплексное сканирование для оценки венозного оттока и делает разметку вен, далее выполняется местная анестезия. С помощью специальных инструментов - крючков вена захватывается и вытягивается наружу, пересекается и удаляется. По завершению процедуры накладываются стерильные повязки и надевается специальный компрессионный трикотаж.

В стоимость минифлебэктомии в нашей клинике входит одноразовый расходный материал, анестезия, перевязка.

Противопоказания

Противопоказаниям к минифлебэктомии являются:

• беременность, лактационный период, острый тромбоз глубоких вен, тяжелые формы заболеваний артерий и вен, иные тяжелые патологии.

Реабилитация

Реабилитация состоит в ношении компрессионного белья: непрерывно в течение 3-х суток, далее в дневное время в течение 2-4 месяца, ежедневных прогулках в течение месяца в среднем по часу, соблюдении ограничений в тепловых (сауны, ванны) и спортивных нагрузках.

Клеевая облитерация Vena Seal

На сегодняшний день инновационным безоперационным методом склерозирования вен является клеевая облитерация Vena Seal. Принципиальное отличие данной методики состоит в том, что запаивание вены происходит моментально с помощью биологического клея.

Процедура проводится под контролем УЗИ с местной анестезией. Биоклей доставляется в вену с помощью специального катетера через минипрокол.

Система Vena Seal аналогична склеротерапии, но применяется к широким венам.

Данный способ устранения варикозных вен зарекомендовала себя в США и Европе, и уже успешно применяется в ведущих флебологических клиниках России.

В нашей клинике в стоимость процедуры входит дорогостоящий расходный материал - набор Vena Seal (США), которы включает в себя:

• Флакон биологического клея VenaSeal и
• Систему доставки медицинского биоклея VenaSeal: Катетер, Интродьюсер, дилататор, пистолет-дозатор, наконечник-дозатор, шприц, Проводник с загнутым J-образным кончиком.